韓同教育足少阳胆经44穴猫色444
一、经脉循行:
《灵枢·经脉》:胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角(角指额角,足少阳胆经在额角处与足阳明胃经的头维穴相交会),下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交入手少阳之后,入缺盆。
其支者,从耳后东说念主耳中,出走耳前,至目锐眦后。
其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于䪼zhuō,下加颊车(足少阳胆经在面部的分散呈“N”形,这部分经脉莫得腧穴,在一般的经络图或模子中莫得标示出来,容易被忽略),下颈,合缺盆(足少阳胆经在头部的两个部分在缺盆部会合)。以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里(胁肋的内侧面),出气街,绕毛际(指前阴部毛发的边缘),横东说念主髀厌(厌,凹下也。“髀厌”指大腿上端后外侧的凹下,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔之间。环跳穴就位于二者之间连线的后1/3 与中1/3 交壤处)中。
男同其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁(古东说念主以孟、仲、叔、季算作昆季姊妹排名顺次,孟最大,季第四或指最小。“季胁为胁的结尾,至极于第11、12肋端处。此处有京门穴,当第12肋骨游离端的下方,为肾之募穴),下合髀厌中(足少阳胆经在躯干部的内、外两支会合于髀厌处。足阳明胃经的两支会合于气街。足太阳膀胱经的两支会合于腘窝中)。以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨(穴名绝骨,别名悬钟。悬,指吊挂。钟者,集聚也(《玉篇》),在东说念主体指气血集聚的凹下处。穴在外踝上3寸凹下处,未及于足,如吊挂之状,故名悬钟)之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间(足背第4、5 趾之间)。
其支者,别跗上,入大趾之间,循大趾歧骨(第1跖趾要道,因其体式如半个果核,故别名“核骨”)内,出其端;还贯爪甲,出三毛(三,代指多。“三毛”又叫丛毛,指足趾背部的汗毛。由于足少阳经在足背的分支沿第1跖趾要道的内侧走行,复又行至足大趾的外侧端与足厥阴肝经布置,故曰“还贯爪甲”)。
循行道路:起于目外眦(瞳子髎),上行到额角(听会、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲鬓),下行耳后(率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池),沿颈旁,向下行于手少阳三焦经之前,至肩上,与手少阳三焦经相交并行于后来(肩井,会大椎),复返上前干预缺盆。
耳后的支脉,从耳后进中听中,出耳前,至目外眦。
目外的支脉,从目外向下至大迎,与手少阳三焦经脉会于颧骨,向下过下颌角,沿颈的外侧下行,与骨干会合于缺盆。
专家部分由此干预胸中,穿过膈肌猫色444,络肝,属胆,沿胁肋的内侧,出于腹股沟(气街),绕阴毛边缘,向后横行进东说念主髀厌。
生人的骨干,从缺盆走向腋下部(渊腋、辄zhé筋),循胸前(日月),过季胁(京门),下行腹外侧(带脉、五枢、维说念),与专家线会于髀厌(环跳),沿大腿外侧下行(风市、中渎),出膝外侧(膝阳关),向下行于腓骨之前(阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅),下抵腓骨下段(悬钟),出外踝之前(丘墟),沿足背外侧第4、5 跖骨之间(足临泣、地五会),干预第4、5趾之间(侠溪),止于第4趾外侧端(足窍阴)。
足背上的支脉,从足背分出,干预第1、2趾之间,沿第1跖趾要道内侧出其端,复向生人穿过爪甲,出于足大趾背的毫毛部,布置于足阴肝经。
二、循行回来:
(1)分散等闲,重新走足,行于东说念主体的两侧。
(2)在侧头部的循行复杂,纠合腧穴的分散,不错简化为“M”形。
(3)在面部循行呈“N”形。
(4)与耳关系密切,在耳后、耳中、耳前均有分散。
(5)属胆,络肝。
(6)与足厥阴肝经布置于足大趾外侧端。
三、经脉病候:
《灵枢·经脉》:是动则病,口苦(胆为中精之府,主藏精汁,其味苦。若足少阳经气变动,胆汁上溢则口苦。《灵枢·经脉》与《伤寒论》少阳病提纲均将“口苦”列为第一症,由此可见它在足少阳胆经病候中的地位),善咨嗟(善,多、频也,如善变、善忘、善呕等。足少阳胆经布胸胁表里,若经气郁滞不畅,则胸闷不舒,须频出长气以缓解之),心胁痛(足少阳胆经之经别贯心,其经脉布胁肋,表里分支及直行的部分均与胁肋关系,心绞痛或胆绞痛均可见肉痛及胁或胁痛及心(连累痛)),不可转侧(因痛苦而致翻转体魄勤奋。纠合上句,心胁痛甚则不可转侧。另外,在外感病中也可见到此症。《伤寒论》第107条云:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,安祥尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”),甚则面微有尘(尘,无泽也。刻画面部莫得明后,如蒙灰尘,拭之不去。胆藏精汁,助消化,尤其对脂类之消化有紧迫的作用。患胆病者脂类消化经受不及,面部皮肤因穷乏脂肪滋补而失去明后。若脂类摄入不及,也可导致本症。此外,外感病的少阳证也可见此症状),体无膏泽(膏,指膏泽、滋润,“膏,泽也”(《广雅·释言上》)。“无膏泽”指皮肤大略莫得明后。胆汁对脂类的消化有紧迫的作用,患胆病者脂类消化经受不及,皮肤穷乏滋补,轻者“面微有尘”,重者满身皮肤都莫得明后),足外反热(《阴阳十一脉灸经》作“足外反”,“热”字可能为衍文,“足外反”指足部肌肉痉挛而致足向外方翻转),是为阳厥(上述病症均由足少阳胆经之气机逆乱所致)。是主骨所生病者(足少阳胆经腧穴主治胆病,口苦、心胁痛、面微有尘、体无膏泽等病症都与胆关系,但不云“是主胆所生病”,是为了在表述上和手三阳经脉病候相融合,并与昆季六阴经脉病候相分辩。足少阳胆经“主骨所生病”,可能有以下几方面原因。①张景岳《类经图翼》注云:“胆味苦,苦走骨,故胆主骨所生病。又骨为干,其质刚,胆为中正之官,其气亦刚。胆病则失其刚,故病及于骨。凡惊伤胆者,骨必软,即其明证。”②足少阳胆经的所过之处多骨节,如下颌、颈、肩、髋、膝、踝等。③足少阳胆经主治多种要道的痛苦,《阴阳十一脉灸经》谓“节尽痛”,《灵枢·经脉》称“诸节齐痛”,都是指全身要道痛苦。④足少阳胆经络脉的病候称“虚则痿躄bì,坐不可起”,指下肢痿软无力,不可行走,至极于赤子麻木后遗症、坐骨神经痛特别他种类的痿症),头痛,颔痛(“颔”的含义有二,一指腮下,可见痄腮、颈痈之类;二指耳前上方之颞部,见于偏头痛。二者均与足少阳胆经的循行关系),目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿(至极于腋或颈部淋凑趣儿结核。“马”为古病名,《足臂十一脉灸经》谓“产马”,张家山出土汉简《脉书》说:“病在腋下,为马。”“侠”通“挟”。“瘿”指发生在颈部的肿块,别名瘿瘤,“瘿,颈瘤也”(《说文解字》)。《灵枢·痈疽》说:“发于腋下赤坚……其痈坚而不溃者,为马刀挟瘿。”一般而言,腋下者为“马刀”,颈前者为“瘿”,颈侧者为“挟瘿”),汗出振寒(热则汗出,冷则振寒,为交往寒热的同义语,亦然少阳病的一个主症。胆腑病变时,也可见交往寒热),疟,胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节齐痛,小趾次趾无须(均为经脉所过之处的病症,可见于胸膜炎、肋间神经痛、带状疱疹、乳腺炎、坐骨神经痛、风湿性要道炎等)。
四、临床欺诈:
(1)口苦:常用腧穴为阳陵泉。
(2)胆病:黄疽、胆囊炎、胆结石、胆说念蛔虫症、胆呕、胆心玄虚征等。常用腧穴为日月、阳陵泉、中渎、丘墟。
(3)少阳病:常用腧穴为风池、阳陵泉、足临泣。
(4)好看病:面瘫、面痛、面肌痉挛、痤疮、黄褐斑。常用腧穴为风池、阳陵泉、光明、足临泣。
(5)耳、目病:耳聋、耳鸣、中耳炎,目赤肿痛、近视、青光眼、中心地视网膜炎、视神经萎缩等。常用腧穴为风池、风市、光明、足临泣。
(6)头、项病:偏头痛、落枕等。常用腧穴为完骨、风池、阳陵泉、悬钟、足临泣、足窍阴。
(7)颈、肩、腋、胸、胁肋病:颈肿、肩周炎、腋下肿(马刀)、乳痈、乳痞、胸胁痛苦等。常用腧穴为肩井、日月、阳陵泉、丘墟、足临泣。
(8)下肢病:坐骨神经痛、下肢痿痹等。常用腧穴为环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣。
(9)疟疾:常用腧穴为风池、阳陵泉猫色444。
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